CSAPA

CSAPA signifie Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie. Ces structures médico-sociales accueillent les personnes qui rencontrent des difficultés avec une substance ou un comportement addictif, ainsi que leur entourage. Elles proposent une prise en charge globale, adaptée à la situation et aux objectifs de chacun.

Le sigle officiel est CSAPA. Les CSAPA ont remplacé sous un statut commun les anciens centres spécialisés en alcoologie et en toxicomanie. Ils peuvent être gérés par une association ou un établissement de santé et fonctionner en ambulatoire, avec hébergement, ou selon ces deux modalités.

Leur cadre et leurs missions sont définis par les articles D. 3411-1 à D. 3411-10 du Code de la santé publique.

Un CSAPA peut recevoir une personne ayant une consommation à risque, un usage nocif ou une dépendance. Les situations accompagnées peuvent concerner l’alcool, le tabac, le cannabis, les opiacés, la cocaïne, d’autres substances ou certains médicaments. Les centres peuvent aussi prendre en charge des addictions sans substance, par exemple les jeux d’argent ou certains usages problématiques des écrans.

Les proches peuvent également contacter un CSAPA, même si la personne concernée n’est pas encore engagée dans une démarche de soins. Le centre peut les informer, les conseiller et leur proposer un soutien ponctuel ou régulier.

Les missions obligatoires d’un CSAPA comprennent notamment :

• l’accueil, l’information et l’orientation de la personne ou de son entourage ;
• une évaluation médicale, psychologique et sociale ;
• la réduction des risques associés aux consommations ;
• une prise en charge médicale, psychologique, sociale et éducative ;
• l’accès aux droits sociaux et l’aide à l’insertion ou à la réinsertion ;
• le sevrage et son accompagnement ;
• lorsque cela est indiqué, la prescription et le suivi de traitements médicamenteux, dont les traitements de substitution aux opiacés.

Chaque centre s’appuie sur une équipe pluridisciplinaire. Selon l’établissement, elle peut réunir des médecins, infirmiers, psychologues, travailleurs sociaux et professionnels socio-éducatifs. Si une hospitalisation ou un autre dispositif est plus adapté, l’équipe peut organiser l’orientation.

Oui. L’accueil et l’accompagnement en CSAPA sont gratuits. Ils sont également confidentiels ; l’Assurance Maladie précise que les personnes peuvent y être accueillies de façon anonyme. Les modalités pratiques varient selon les centres : certains reçoivent uniquement sur rendez-vous, tandis que d’autres proposent aussi des permanences sans rendez-vous.

Le premier contact permet de faire le point sur les consommations ou comportements concernés, leurs conséquences et les besoins de la personne. L’équipe propose ensuite un accompagnement personnalisé : réduction ou arrêt des consommations, sevrage ambulatoire, soutien psychologique, suivi médical, accompagnement social ou orientation vers une structure partenaire.

La prise en charge peut associer des entretiens individuels, des approches collectives ou familiales et se poursuivre pendant le sevrage puis au-delà, afin de consolider les changements engagés.

Les CSAPA sont présents dans tous les départements français. Pour obtenir les coordonnées, horaires et modalités d’accueil d’un centre, consultez l’annuaire officiel de Drogues Info Service. Il est conseillé de contacter le centre avant de se déplacer, car les conditions d’accueil diffèrent d’une structure à l’autre.

• Code de la santé publique, articles D. 3411-1 à D. 3411-10
• Drogues Info Service — L’aide spécialisée ambulatoire
• Assurance Maladie — Addictions : à qui s’adresser ?